Недвижимость Семья Женские секреты Усыновление Образование Обмен Красота и Здоровье
Лучшие статьи
Загрузка...
Загрузка...
загрузка...
06.05.16

Рвотный рефлекс. Причины тошноты и рвоты

Рвотный рефлекс включает ряд высококоординированных изменений моторики ЖКТ и дыхательных движений. Рвота начинается с глубокого и быстрого вдоха, за которым сразу же следует рефлекторное закрытие голосовой щели и подъем мягкого нёба. Это предотвращает попадание рвотных масс в легкие и полость носа. Затем мышцы живота ритмически сокращаются, осуществляя движения (позывы к рвоте), сдавливающие желудок между сократившейся диафрагмой и органами брюшной полости. Неизбежное повышение внутрижелудочного давления вызывает эвакуацию содержимого желудка через расслабленный пищевод. Антиперистальтика в самом желудке наблюдается редко.

Причины тошноты и рвоты

1. Тошнота и рвота возникают в ответ на физиологические или патологические раздражители, возбуждающие рвотный центр в продолговатом мозге или триггерную зону хеморецепторов на дне ИV желудочка. Тошнота часто сопровождается другими вегетативными симптомами, связанными с возбуждением парасимпатической нервной системы : бледность кожных покровов, повышенная потливость, слюнотечение, гипотония и брадикардия (в вазо — вагального механизме).

2. Причины:

Утренняя рвота, перед завтраком, чаще всего обусловлена токсическим действием экзогенных (алкоголь) или эндогенных (уремия) факторов, возможно токсикозом беременных.

Пищеводной рвоте, как правило, не предшествует тошнота. Рвота появлйется в том случае, когда больной принимает горизонтальное положение или сопровождающихся задержкой и накоеплением пищи в пищеводе, - стенозе пищевода различного генеза (опухоль, послеожогавая или пептическая стриктура), аханазии кардии, дивертикула 4, дискинезии пищевода и недостаточности нижнего пищеводного сфинктера (кардии). Различают раннюю и позднюю пищеводную рвоту. Ранняя рвота возникает во время еды, частое первыми глотками пищи, сопровождается болевым ощущением за грудиной, дисфагией.

Может наблюдаться как при органическом поражении (рак, язва, стриктура), так и при функциональных расстройствах пищевода. При органическом поражении пищевода приступы дисфагии, боль и рвота прямо зависят от плотности проглоченного пищевого комка: чем плотнее пища, тем резче проявляются эти симптомы. При функциональных нарушениях пищевода подобной зависимости не отмечается, нередко более твердая пища не вызывает никаких осложнений, а жидкая приводит к появленю рвоты.

Родителям полезно знать тот факт, что дети часто могут заражаться глистами, вследствие того, что тянут все новое и незнакомое в рот, не моют руки перед едой, подбираю упавшую конфету на пол не помыв ее предварительно едят ее. Первые симптомы глистов - это тошнота у детей на тощий желудок, сразу же после пробуждения утром, может наблюдаться потеря аппетита и расстройство стула. Дети жалуются на боли в животе. Такие дети плохо растут и развиваются, часто болеют простудными заболеваниями. Ребенок беспокоен, часто ерзаются,  не редко просыпается ночью, «скрипит зубами» по ночам.

Отравления и интоксикация также вызывают обильную рвоту и тошноту

Если больной при рвоте обильно потеет это признак отравления токсинами, попавшими в организм, случается не редко при отравлении грибами. Зачастую больной часто мочится и у него развивается понос. Когда токсины находятся не переваренной пище в желудке и верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, то человек с рвотными массами избавляется от них и испытывает некоторое облегчение. Зачастую токсины попадают в кровь, что ввергает к возбуждению рвотных центров в головном мозге больного. При этом рвота не приводит к облечению состояния заболевшего.

Рвота кислым желудочным содержимым может наблюдаться при обострении язвенной болезни, синдроме Золингера-Элиссона.

Желчь  в рвотных массах обычно появляется при упорной и продолжительной рвоте. Кроме того, примесь желчи обнаруживают при желчнокаменной болезни. Рвота большим количеством желчи может свидетельствовать о нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки.

Психогенная рвота — это хроническая рвота, возникающая при эмоциональных и иных психических расстройствах . При психогенной рвоте чаще всего не отмечается истощения, поскольку объем рвотных масс невелик. У некоторых больных это скорее регургитация , чем рвота, причем снижение веса не соответствует частоте и выраженности рвоты (судя по жалобам больного). Нервная анорексия и нервная булимия нередко сопровождаются рвотой и похуданием. 

Существует ряд лекарственных препаратов, которые облегчают симптомы тошноты и рвоты:

Лечение рвоты народными средствами

Чаще всего рвота и тошнота проходят в течение 6-24 часов. При повторении этих симптомов в течение недели и при подозрении на возможную беременность также необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Общая информация о заболевании

И.И.Гoнчapик

"Тошнота: механизм развития, причины, лечение" и другие статьи из раздела Общие сведения гастроэнтерологии

• Прохлорперазин: внутрь по 5–10 мг 3 раза в сутки, при мигрени по 25 мг 1 раз в сутки; в виде суппозиториев по 5 мг
или 25 мг 1 раз в сутки; в/м 12,5–25 мг.

К побочным эффектам относят экстрапирамидные расстройства, корригируемые назначением биперидена от 2,5 до
5–10 мг в/м или в/в медленно. При слабо выраженных побочных эффектах препарат можно назначать внутрь по 1–2 мг 1–4 раза в сутки (не более 18 мг/сут).

• Метоклопрамид: внутрь по 10–20 мг 3 раза в сутки, в виде суппозиториев по 20 мг 1–3 раза в сутки, в/м или в/в по 10–
20 мг 1–3 раза в сутки. Могут развиться экстрапирамидные расстройства.

Укачивание. Скополамин в виде накожного пластыря за 5–6 ч до начала путешествия. Продолжительность действия ЛС 72 ч.

Рвота и тошнота во время беременности. Покой и отдых — оптимальный способ лечения. Возможно назначение меклозина внутрь по 25 мг 2 раза в сутки или в суппозиториях по 50 мг. Противорвотные уменьшают частоту приступов тошноты на ранних сроках беременности, а пиридоксин (витамин В6) может ослабить тошноту A.

Многократная мучительная рвота при гастроэнтерите, приеме некоторых лекарств (химиотерапия) и лучевой терапии в онкологии может быть устранена приемом ондансетрона (сетронон, эметрон) в таблетках (1-2 таблетки) или уколах. Нельзя принимать этот препарат при болезнях печени.

Остановка рвоты по самым разным причинам может быть осуществлена такими средствами как Мотилиум и Церукал. Церукал - препарат, который останавливает рвоту на уровне мозга, таким образом, Церукал эффективен при рвоте во время мигрени, после черепно-мозговой травмы, при атонии желудка, гастроэнтеритах, болезнях почек. Церукал принимают за полчаса до еды, взрослые по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Мотилиум принимают за 30 минут до приема пищи по 1-2 таблетке 3 раза в день.

Цизаприд (Координакс, Цисаприд) действует быстрее чем Церукал, но эффективен лишь при рвоте, которая обусловлена патологией пищеварительного тракта (атония желудка, кишечника). Принимают Цизапарид за 10 минут до еды по 1-2 таблетки.

Для лечения тошноты и рвоты во время беременности используется препарат Кокулин.

Частая рвота может стать причиной сильного обезвоживания организма, поэтому в больнице такому больному поставят капельницу или дают обильное питье (Регидрон).

(голосов:0)
Похожие статьи:
Тошнота, рвота

Клиза - лекарство всех времён и нородов!!!

Однако острые болевые ощущения можно снять и самостоятельно при помощи провереных народных средств:

1. При болях в желудке, обусловленных гастритом, принимайте полчашки сока капусты или картофеля утром, на голодный желудок. При постоянных болях в желудке пейте сок трижды в день, за 20 мин. до еды. Об­легчение состояния наступает сразу, в первый же день приема сока.


У маленьких детей довольно часто случается отравление и рвота. Помимо лечения ребенка, для него необходимо специальное питание при рвоте, поскольку необходимо восстановление организма и возвращение необходимых веществ. Для составления правильного рациона, чем кормить ребенка при рвоте, необходимо учитывать проявление болезни – понос, рвота или все вместе.


К сожалению, Соня (1 г 8 м) тоже не избежала ротавируса (интервируса, желудочного гриппа). К счастью, Наташа уже делилась опытом, как они помогали Арсюше бороться с этой инфекцией, и в 1 час ночи, когда у нас все началось я, практически, была во всеоружии и знала, что делать и примерно чего ждать.


Комментарии к статье Без тошноты и рвоты:
Загрузка...
loading...


2015-2016